様式第1号(第6条関係)

行政財産使用許可申請書
所在地		
種類		
使用目的		
使用期間	
令和　　年　　月　　日　～　令和　　年　　月　　日	
その他参考事項	　	

　上記のとおり行政財産を使用したいので許可されますよう申請します。

　　令和　　年　　月　　日

　奈良県葛城地区清掃事務組合
管理者　東　川　　裕　　殿

申請者住所　　　　　　　　　　　　
　　氏名